lunes, 23 de abril de 2018

Cuáles son las dudas más frecuentes sobre los implantes mamarios, por el Dr. Leonardo Imbriano (*)

Un implante mamario es una prótesis, constituida por una envoltura flexible (bolsa de silicona), que en su interior tiene un gel de silicona altamente cohesivo, usado para dar volumen en las mamas.

Pueden utilizarse con fines de reconstrucción o aumento mamario, para corregir o mejorar ciertas imperfecciones, formas y/o contornos.

- Aumento mamario: se trata de la cirugía estética que permite el aumento de los senos, corrigiendo eventuales diferencias de volumen entre ellos.

- Reemplazo de implantes precedentes: cirugía que consiste en el cambio de un implante antiguo por uno nuevo.

- Reconstrucción de los senos: intervención quirúrgica efectuada para reconstituir la forma natural de un seno, luego de un accidente o una cirugía.

Una duda frecuente es si los implantes producen cáncer. A partir de 2006, la FDA permitió la comercialización de las prótesis mamarias de silicona ya que, hasta ese momento -y hasta la actualidad-, no existe estudio histórico o clínico que pueda manifestar que las prótesis mamarias aumenten el riesgo de cáncer de mama. 

Otras inquietudes que surgen en el consultorio son las siguientes:

¿Cuál es la vida útil de un implante mamario? No existe una vida útil fija para un implante mamario. Diversos factores intervienen en ello. Las nuevas generaciones de implantes disponibles en el mercado, realizados con materiales más eficaces y técnicas de fabricación más avanzadas, no tienen una fecha de vencimiento a menos que surja algún tipo de complicación, ruptura o filtración, que se pondrán de manifiesto con los controles de ecografía y mamografía.

¿El implante mamario interfiere con los resultados de la mamografía? Las técnicas modernas y actuales de mamografía (Eklund) permiten un estudio detallado y controlado de la mama con prótesis, permitiendo el control como una mama sin prótesis.

¿A partir de qué edad una persona puede colocarse un implante mamario? La formación mamaria se completa al final de la pubertad. Recomendamos esperar hasta la edad de 18 años para efectuar una cirugía con implante mamario. Es importante no solamente esperar el fin del crecimiento corporal, sino también la madurez psicológica del paciente. 

En el caso de que necesite un implante mamario antes de los 18 años, el paciente menor de edad debe contar con la autorización de la persona jurídicamente responsable, para realizar la cirugía.

¿La colocación de un implante mamario modifica la sensibilidad local? En algunos casos, sobre todo cuando se ingresa por el pezón, se puede disminuir o perder la sensibilidad en la zona. Por eso, a las mujeres que no quieren correr este riesgo se les recomienda entrar por la vía submamaria.

¿Cuánto tiempo se requiere para obtener resultados después de la colocación? El tiempo promedio para comenzar a ver los resultados esperados es de 3 meses después de la intervención. Los resultados completos se percibirán a partir del sexto mes, porque los implantes estarán completamente posicionados y continuarán modelando los senos, hasta que encuentren su forma y posición óptima.

¿Qué es el "encapsulamiento mamario"? El organismo reacciona ante cualquier cuerpo extraño (un implante mamario lo es) formando una cápsula de tejido a su alrededor. Este tejido que se forma en algunas pacientes puede ser más grueso y contraerse.

Como consecuencia de dicha contracción, se comprime el implante y a esto se lo denomina encapsulamiento del implante mamario.

Hay que tener en cuenta que éste se manifiesta en menos de 10 % de las pacientes que se operan. Este encapsulamiento puede producir dolor, endurecimiento, o arrugas o alteración de la forma de la mama.

Pero cabe destacar que ninguna complicación que ponga en riesgo la vida o salud de la paciente. El uso de prótesis texturizadas y el cambio en las técnicas quirúrgicas ha permitido disminuir al mínimo este riesgo.

(*) El columnista -foto- es cirujano plástico y médico ginecólogo (M.N. 109.601), integra la Sociedad Argentina de Ginecología Estética-Cosmética Biológica y Regenerativa (SARGE), y está a cargo de la Unidad de Estética Genital Femenina en DELSUR Medicina Estética.

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