¿Existe una posición ideal? Para poder transcurrir la noche, conviene tener en cuenta los siguientes consejos:
. Evitar el consumo de bebidas con cafeína (café, té y gaseosas) cercanos a la cena, ya que actúan como estimulantes e impiden conciliar fácilmente el sueño. Sólo consumirlas con moderación y hasta horas tempranas de la tarde.
. Cenar liviano y no ingerir gran cantidad de líquidos en la cena (no obstante ello, la hidratación durante el día debe ser adecuada). Las comidas pesadas hacen que la digestión sea más difícil, lo que dificulta conciliar el sueño, a la vez que la ingesta de abundante líquido antes de ir a dormir, hará que tenga que levantarse reiteradas veces a orinar y le impedirá dormir toda la noche y descansar adecuadamente.
. Generar una rutina. Es importante respetar la hora de irse a dormir lo mismo que la hora de levantarse.
. Realizar ejercicios relajantes, yoga o un baño tranquilizador previo a ir a dormir.
. Tratar de evitar acostarse a mirar la TV; usar la habitación y la cama para descansar.
No hay contraindicación para dormir en cualquier posición, la mejor durante el embarazo es de costado. Cuando la gestación está avanzada, se recomienda dormir de esta forma, ya que si se duerme boca arriba la panza comprime la vena cava (el vaso que lleva la sangre desde las piernas al corazón), y puede experimentarse falta de aire porque bajó la presión. A la vez que esta posición puede también, por compresión, generar dolores de columna.
ientras la panza lo permita hay embarazadas que duermen boca abajo, y no hay riesgo para el bebé, lo mismo que boca arriba al comienzo del embarazo.
A muchas mujeres les resulta cómodo colocar una almohada entre las piernas, pues eso les permite acomodar la panza y lograr una mejor posición para dormir a la vez que relajan la zona lumbar, y mejoran sus molestias en la espalda.
Dormir del lado izquierdo ayuda a no presionar la vena cava que oxigena y alimenta al bebé, pero también es real que no porque la embarazada duerma en otra posición le quita oxígeno y nutrientes a su hijo.
Se recomienda sobre todo esa posición en aquellas pacientes que son hipertensas previas al embarazo, o que cursen con hipertensión gestacional, porque ello favorece la descompresión de la vena cava.
La mejor llegada de sangre a la placenta que en estas pacientes es importante porque al tener los vasos mas cerrados por su enfermedad, se asegura que lleguen al bebé mayor cantidad de oxígeno y nutrientes, y así se ayuda a bajar el riesgo de disminución del crecimiento del mismo.
¿Qué pasa con el bebé? El bebé en general se ubica en la posición que le resulta adecuada y al estar rodeado de líquido amniótico está acolchado y cómodo. Pero si le molesta alguna posición se cambia, no avisa, simplemente se mueve y adopta la que le resulte más placentera.
Quizás, las madres interpretan estos movimientos como avisos de que les molesta tal o cual posición, y está perfecta dicha interpretación.
No existe contraindicación de ninguna postura para dormir. La embarazada buscará la que le resulte más cómoda para ella. Al final de la gestación, cuando el bebé esté muy grande y todas las posiciones sean incómodas, algunas embarazadas optan por dormir semisentadas.
La posición sentada no se recomienda ya que no permite un buen descanso y genera dolores por contracturas, malas posiciones de la columna, etcétera
Con respecto a las piernas, no hay posición en la cama que evite las piernas hinchadas. Sí, se puede mejorar un poco esa hinchazón, favoreciendo la reabsorción de los edemas, colocando un par de almohadas o una frazada enrollada debajo de los pies o agregando tacos a las patas de la cama para que las piernas queden más altas que la cabeza, y de ese modo mejorarlos.
(*) El columnista -foto principal- es médico especialista en Tocoginecología Alto Riesgo Perinatal (MN 90447 y MP 446394), y jefe del servicio de Obstetricia de la Fundación Hospitalaria, Cramer 4601 (CABA), teléfono: (011) 4704-2300.
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