Salud & Belleza: cómo prevenir las alergias en la piel, por la doctora Irene Bermejo (*)

. Alergia facial por maquillaje
Los síntomas de esta clase de alergia son los de cualquier dermatitis de contacto: eritema (enrojecimiento), escamas y picazón.
La piel se va inflamando y va apareciendo una especie de arrugamiento.

Algunos maquillajes producen alergia porque al igual que muchas industrias, se usan cromo y niquel en el proceso de elaboración, y ambos componentes provocan dermatitis, son alergizantes.

Para quienes sean alérgicas, se recomiendan aquellos productos libres de tolueno, libres de formaldehido, y en el caso de los pigmentos, los verdes provocan más alergia que otros colores.

¿Cómo chequear si un maquillaje puede provocar alergia? Hay dos tipos de situaciones con respecto a una alergia. Por un lado, está la irritación primaria y, por otra, la dermatitis de contacto por alergia. La primera se produce cuando la persona se pone un producto y la irrita automáticamente.

Esto no es dermatitis, hay que abandonar el producto. Para que haya una dermatitis de contacto se necesita el contacto prolongado con la sustancia que va sensibilizando al paciente, y en un momento provoca la reacción. Por eso, resulta desconcertante para la paciente, que dice "usé este producto toda la vida y nunca me hizo nada". Justamente, ese contacto prolongado es el que sensibilizó la piel y la volvió intolerante.

Con respecto a los artículos "hipoalergénicos" (hipo= menos), están libres de sustancias alergizantes pero no garantizan que no vayan a provocar alergia. A veces, son útiles. Y otras la sensibilización de la persona es tan grande que, de todas forman, generan reacción.

La dermatitis de contacto está dada por una reacción desmedida del sistema inmunológico celular. Este tiene memoria: cada vez que la persona se ponga en contacto con la sustancia alérgena, el organismo reaccionará.

. La dermatitis atópica
Es una enfermedad de la piel, que causa alergia donde existe una predisposición, provocada por la presencia de inmunoglobulina E en sangre, que reacciona en forma desmedida ante determinados alérgenos.

La dermatitis tiene distintas etapas, aguda, subaguda y crónica:.
-En la etapa aguda presenta eritema (enrojecimiento), vesículas y mucho prurito (picazón).
-En la siguiente, las vesículas se rompen y aparecen costritas, eritema y mucha picazón.
-En la crónica, por el rascado intenso, la piel se hace más gruesa, con pliegues más marcados y a veces se escama. Los lugares más frecuentes de aparición son los pliegues cubitales (los codos) y los pliegues detrás de la rodilla. Se producen brotes en primavera porque es época de más alérgenos, por el viento y el polen. Lo mismo en otoño.

La atopía se trata de una enfermedad crónica con manifestaciones agudas estacionales. No se puede prevenir. La humectación de la piel es básica para evitar el brote. Porque una de las características del atópico es la piel pálida, fría y seca.

Se puede tratar con humectación y corticoides tópicos, antihistamínicos orales y tacrolimus (medicación que regula la inmunidad en los períodos donde no hay síntomas). Hay que evitar la ropa de lana, la sintética, el cuero, el negro y los metales porque alérgenos muy fuertes para la piel.

.Dermatitis seborreica
Consiste en una afección de las glándulas seborreicas, ubicada en la línea media del cuerpo, cabeza, zona centrofacial, pecho, pubis y región anal, con todas o algunas de las manifestaciones. Las causas son desconocidas, aunque la mayoría de los brotes están asociados a situaciones de estrés.

Se cree que participa el demodex folliculorum, parásito presente en las glándulas sebáceas. El estilista debe prestar atención a una zona eritematosa (rojiza), con o sin escamas, de superficie rugosa o áspera en nariz, surco nasal entrecejo y cejas, a veces aparece en el borde del cuero cabelludo, con ardor y/o picazón, volviendose la piel intolerable.

Afecta a hombres y mujeres por igual, con cierta predominancia en hombres, tal vez por tener menos cuidados estéticos. Quienes la padezcan deben evitar los champús muy corrosivos y no abusar de los corticoides, en el afán de mejorar. Debe tenerse en cuenta que la dermatitis seborreica es una enfermedad crónica que evoluciona por brotes agudos. El o la paciente tendrá que tener siempre un mínimo de control, en cualquiera de sus etapas en pleno brote, cuando está mejor y cuando se ve impecable.

Se recomiendan descongestivos, medicación adecuada indicada por el especialista (que será distinta en cada estadío), y humectante es la base para estar la mayor parte del tiempo, libre de brotes.

El tratamiento es domiciliario, ya que se trata de una patología, y en gabinete puede realizarse todo tipo de tratamiento siempre que se encuentre con control médico, basado en la descongestión y mejoramiento estético de la piel.

El gabinete no mejorará la patología. No tiene cura definitiva, pero bien tratado el paciente puede lucir una piel sana por mucho tiempo, convirtiendo los brotes en pequeños en intensidad y de menor duración.

(*) La columnista -foto- es médica dermatóloga (MN 60.438). Para más información, llamar al 0810-888-2376 o ingresar en www.facebook.com/DraIreneBermejo.